摘 要: | 目的:探讨早期大肠癌的肉眼、病理组织学特点及其治疗方法。方法:对经内镜发现及术后病理证实的早期大肠癌105例(106个病变)进行临床病理学分析。结果:早期大肠癌中91.5%的病变位于乙状结肠以下。内镜下的肉眼形态分别为:有蒂型(Ip)34个病变,亚蒂型(Ips)13个病变,无蒂型(Is)26个病变,表面隆起型(Ⅱa型)11个病变,表面隆起凹陷型(Ⅱa Ⅱc型)22个病变。其中(Ⅱa Ⅱc)型的22个病变中21个为粘膜下层(Sm)癌。Sm癌的25个病变中出现3例(12%)淋巴结转移。治疗上,经内镜下切除13个病变(12例),其中1例Sm癌术后局部复发,行根治性手术。单纯局部切除术和肠管切除术93个病变(93例)。结论:(Ⅱa Ⅱc)型的大部分为Sm癌,病理组织学显示,低、中分化腺癌中以Sm癌多见;淋巴结转移仅出现在Sm癌中;根治性手术是根治大肠癌的有效方法。
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