全身麻醉气管内插管术后九例肺不张的临床分析

目的 分析总结全身麻醉气管内插管术后肺不张的临床特点及预防措施.方法 回顾性分析1997年1月至2008年12月全身麻醉气管内插管术3493例其中发生肺不张9例患者的临床资料.结果 2002年1月至2008年12月经积极治疗,肺不张的发生率大大下降,由0.34%(8/2321)下降至0.09%(1/1172).9例肺不张患者中6例经床边纤维支气管镜吸痰后肺复张,3例经拍背、辅助排痰及祛痰药物治疗后肺复张.结论 肺不张的预防应包括:(1)患者应尽早戒烟.(2)术中插管动作要轻柔,位置要可靠,要充分吸痰.(3)术毕,尽量吸尽痰液,而且要充分膨肺.(4)术后鼓励患者深呼吸,有效咳嗽排痰,叩背,合理应用抗生素.