血清N端B型脑钠肽前体检测对冠心病诊断及预后相关性研究

目的 探讨冠心病患者血清N端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）浓度变化及对其诊断和预后的意义.方法 检测132 例冠心病患者和30例健康对照者血清NT-proBNP水平,及34例急性冠状动脉综合征患者在住院后第7天、第15天、第30天血清NT-proBNP水平并进行统计分析.冠心病患者同步作心电图检查.患者均随访180天,观察此期间发生主要不良心脏事件的情况.结果 （1）不同病变程度冠心病组血清NT-proBNP水平随着病情程度的加重逐渐升高且明显高于健康对照组（P〈0.01）.（2）随访期内冠心病患者死亡组血清NT-proBNP水平明显高于生存者组（P 〈0.01）.（3）急性冠状动脉综合征患者好转出院组治疗后第7天血清NT-ProBNP水平开始显著降低（P 〈0.01）,第7、15、30天的血清NT-ProBNP水平逐渐下降.死亡组治疗后3个时间点血清NT-proBNP水平与治疗前相比均明显升高（P〈0.05）.心衰恶化组治疗后3个时间点血清NT-proBNP水平与治疗前相比升高但无统计学意义（P〉0.05）.结论 血清NT-proBNP水平与冠心病严重程度密切相关,是CHD患者将来发生心血管事件及心源性猝死的一个独立危险因素.