浅谈临床药师在临床不合理用药中的药学干预作用

目的：探讨临床药师在临床不合理用药中的药学干预作用及其影响。方法选取医院肿瘤科在实行临床药师制度前、后的住院病人病例医嘱各300份，将不合理医嘱发现的问题按照溶媒选择及用量、用法用量、联合用药和药物选择等进行归类、汇总和分析；同时对比并分析实行临床药师制度前后药物使用的情况。结果实行临床药师制度前后的不合理医嘱分别有52例（占17．33％）、11例（占3．67％）；不合理医嘱的主要问题为溶媒用量不合理、溶媒选择不合理、药物超说明书用量及不符合药物经济学用药等。确立前为溶媒用量不合理22例（占42．31％）、溶媒选择不合理9例（占17．31％）、药物超说明书用量19例（占36．54％）及不符合药物经济学用药2例（占3．85％）；确立后为溶媒用量不合理7例（占63．67％）、溶媒选择不合理1例（占9．09％）、药物超说明书用量1例（占9．09％）及不符合药物经济学用药2例（占18．18％）。结论临床药师在临床上合理使用抗肿瘤药物方面发挥重要作用，可以指导医护人员合理用药，降低错误用药率，是避免不合理用药的有效方法。