摘 要: | 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的合理治疗方法.方法:Hp阳性消化性溃疡患者348例,分为4组,每组87例,分别给予口服RMAB(雷尼替丁0.3 g/d,分2次,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,果胶铋0.3 g/d,分3次,2周;后续服雷尼替丁0.3 g/d 1周)、OMAU(奥美拉唑20 mg/d,早晨空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,餐前,2周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MKU(奥美拉唑40 mg/d,早晚空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次餐后,克拉霉素1.0 g/d,分2次,餐前,硫糖铝1.5g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MAU(奥美拉唑40 mg/d,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林2.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)治疗.停药4周后复查,观察记录Hp根除率、溃疡病愈合情况及药物不良反应.结果:4组Hp根除率分别为81.6%、93.3%、97.7%、96.6%,痊愈率分别为79.3%、92.0%、97.7%、95.4%,OMAU、O2MKU、O2MAU组Hp根除率及痊愈率均显著高于RMAB组;各组均有极少数患者出现不良反应,但不影响治疗.结论:OMAU、O2MKU、O2MAU方案疗效明显优于RMAU方案,但O2MAU方案同时具有疗效明显、疗程短、Hp根除率高、副作用少、费用合理等优点,是治疗Hp相关性消化性溃疡较为理想的方案.
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