机械通气抢救重症肺心病呼吸衰竭的体会

我院采用机械通气技术抢救2例重症肺心病呼吸衰竭取得成功。摘1例报告如下。 患者女,60岁,因肺心病20年、加重1天入院。深昏迷,呼吸表浅,重度紫绀。球结膜水肿,颈静脉怒张。双肺干湿罗音掩盖心音。血气分析:pH7.098, PaO_2 4.8kPa,PaCO_2 14.67kPa。经抗生素、可拉明等抢救6小时无效。即经鼻气管插管,置KTH-Ⅲ型定时型呼吸机,吸/呼(I/E)为1:2.5,潮气量(Vt)初设500ml,频率(R)14次/min,吸入气氧浓度(F_1O_2)为50％,并积极气道湿化、吸痰。30分钟后紫绀消失,6小时后神志较清。