循证医学(evidence-based medicine)──临床研究与实践的新时代 |
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作者姓名: | 胡大一 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京红十字朝阳医院!100020 |
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摘 要: | 80年代以前的临床实践大多以经验和推论为基础,即根据某一药物对某些临床指标(不包含预后指标),如血压、血流动力学、血液生化指标(血糖、血脂等)、室性早搏或非持续性室性心动过速等的作用来推论其对疾病的治疗作用。进行这种有关药物的临床研究,仅需一个或少数几个中心,人选数十至几百名患者,在数周数月内即可完成。例如使用硝苯地平治疗高血压,经观察,它可有效降低血压,又无对肝、肾、骨髓等脏器的不良反应,大多患者可以耐受,便可认为它是安全有效的降压药物而广泛应用。80年代以来,一些国际性大规模随机双百设有安慰剂或…
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