珠海公立医院脊髓损伤住院患者流行病学特征及其管理策略分析

目的：分析珠海市2017-2021年公立医院脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）住院患者流行病学特征及其住院费用影响因素,拟定相关管理策略,为降低SCI发病率、减少疾病医疗资源消耗和提高医保基金使用效率提供参考。方法：回顾性分析483例新发SCI病例流行病学特征（年龄、性别、病因等）,采用多元线性回归模型对其住院费用影响因素进行分析。结果：483例新发SCI病例中,不同年龄段男性患者均多于女性。主要受伤原因为交通事故（32.09%）,其次为高处坠落（26.29%）;最常见损伤部位是颈脊髓（78.26%）。20～60岁患者主要受伤原因为交通事故和高处坠落,60岁以上患者则为跌倒。是否抢救对住院费用影响最大,颈椎受伤患者的平均住院费用最高。结论：珠海市年SCI发病率略低于国内平均水平,有逐年降低趋势,主要病因为交通事故,颈SCI最为常见。建议建立国家级SCI病例登记数据库,完善SCI疾病管理体系;注重SCI一级预防,合理制定不同人群的健康管理策略;细化医保支付政策,向颈段受伤的SCI患者予以倾斜。