小儿肺炎外周血C-反应蛋白、降钙素原及细胞免疫指标检测

目的：研究小儿肺炎患者外周血中C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、T淋巴细胞亚群及调节性T细胞（Treg细胞）水平变化及各项指标测定在小儿肺炎诊治中的意义.方法：收集我院2012年3月至2013年3月诊断为小儿肺炎的患儿98例,其中细菌性肺炎（BP）40例,支原体肺炎（MP）30例,病毒性肺炎（VP）28例,检测外周血中CRP、PCT、T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）及Treg细胞（CD4＋CD25＋）水平,与同期健康体检的40例儿童比较.结果：肺炎组患儿外周血CRP均较对照组升高;对照组较肺炎各组CD3＋、CD4＋高;对照组较肺炎各组CD8＋低;BP组、MP组较对照组CD8＋升高,BP组、MP组较VP组CD8＋升高.对照组较肺炎各组CD4＋/CD8＋高,且BP组较MP组、VP组下降;对照组较肺炎各组Treg细胞水平低,BP组较MP组、VP组高;对照组较肺炎各组PCT有显著性差异,BP组患儿PCT水平均高于其他各组;对照组与肺炎各组PCT阳性率有显著性差异;BP组阳性率较其他各组升高.结论：CRP、PCT是小儿早期肺炎诊断鉴别的参考依据之一.小儿肺炎的发病机理中免疫损伤起到了一定的作用.