| 手术切除与TACE治疗肝细胞癌伴Ⅰ/Ⅱ型门静脉癌栓病人疗效比较 |
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| 引用本文： | 张学文,戴朝六,卜献民,苏洋,赵闯,彭松林,贾昌俊,徐锋.手术切除与TACE治疗肝细胞癌伴Ⅰ/Ⅱ型门静脉癌栓病人疗效比较[J].腹部外科,2018(6):411-415. |
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| 作者姓名： | 张学文 戴朝六 卜献民 苏洋 赵闯 彭松林 贾昌俊 徐锋 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科 |
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| 基金项目： | 2017年辽宁省重点研发计划指导计划项目(2017225032) |
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| 摘 要： | 目的比较手术切除与经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌合并Ⅰ/Ⅱ型门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)病人的疗效。方法选取中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科和介入科2012年6月至2017年12月收治的58例肝细胞癌合并Ⅰ/Ⅱ型门静脉癌栓(程氏分型)的病人为研究对象,分为外科切除治疗组(28例)和TACE治疗组(30例),比较两组长期生存率,并分析病人总体生存的独立危险因素。生存分析使用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。多因素分析使用Cox比例风险回归模型。结果外科切除治疗组的中位生存期为13.0个月,0.5、1、2、3年生存率分别为74.7%、54.1%、29.2%、14.6%;TACE治疗组的中位生存期为6.4个月,0.5、1、2、3年生存率分别为53.3%、23.3%、13.3%、8.9%(P=0.036)。多因素分析显示多个肿瘤(HR=2.578;95%CI:1.365,4.868,P=0.004),天冬氨酸转氨酶(AST)>34U/L(HR=2.509;95%CI:1.266,4.972,P=0.008)是影响长期生存的独立影响因素。结论对于肝细胞癌伴Ⅰ/Ⅱ型门静脉癌栓病人,外科手术切除治疗明显好于TACE治疗,多个肿瘤和AST>34U/L是病人术后总体生存的独立影响因素。
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| 关 键 词： | 肝细胞癌 门静脉癌栓 手术切除 经导管动脉化疗栓塞术(TACE) 预后 |
Comparison of hepatic resection vs.transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus |
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| Zhang Xuewen,Dai Chaoliu,Bu Xianmin,Su Yang,Zhao Chuang,Peng Songlin,Jia Changjun,Xu Feng.Comparison of hepatic resection vs.transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus[J].Journal of Abdominal Surgery,2018(6):411-415. |
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| Authors: | Zhang Xuewen Dai Chaoliu Bu Xianmin Su Yang Zhao Chuang Peng Songlin Jia Changjun Xu Feng |
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| Institution: | (Department of Hepatobiliary and Splenic Surgery, Shengjing Hospital of China Medical University ,Shenyang 110004,China) |
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| Abstract: | Zhang Xuewen;Dai Chaoliu;Bu Xianmin;Su Yang;Zhao Chuang;Peng Songlin;Jia Changjun;Xu Feng(Department of Hepatobiliary and Splenic Surgery, Shengjing Hospital of China Medical University ,Shenyang 110004,China) |
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| Keywords: | Hepatocellular carcinoma Portal vein tumor thrombus Surgical treatment Transcatheter arterial chemoembolization(TACE) Prognosis |
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