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急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心肌灌注和代谢及功能的关系
引用本文:朱建成,杨向军,章斌,杨俊华,吴翼伟,蒋文平. 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心肌灌注和代谢及功能的关系[J]. 临床心血管病杂志, 2004, 20(5): 282-284
作者姓名:朱建成  杨向军  章斌  杨俊华  吴翼伟  蒋文平
作者单位:南京市第一医院心内科,南京,210006;苏州大学第一附属医院心内科,江苏苏州,215006
摘    要:目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)行经皮冠状动脉介入术 (PCI)后心肌灌注、代谢和功能之间的关系。方法 :采用三探头符合线路单电子发射计算机断层显像 (SPECT)检查 ,分别对 14例AMI成功行PCI的患者在手术后 2周左右行18氟 脱氧葡萄糖 (18F FDG)心肌代谢检查 ,并在 2d后行99m锝 甲氧基异丁基异腈 (99m Tc MIBI)心肌灌注检查 ,在核素检查的前 1天及 3个月后行二维超声心动图观察左室室壁运动。结果 :运动正常、减弱、无运动者心肌节段99mTc MIBI摄取率分别为 (73.4 0± 19.0 5 ) %、(5 5 .0 7± 18.2 1) %、(33.2 7± 11.72 ) % ,三者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,18F FDG运动正常摄取量为 (84 .0± 2 3.2 0 ) % ,与运动减弱 [(72 .2 5±19.0 8) % ]、无运动 [(5 5 .0 5± 16 .5 0 ) % ]节段相比分别为P <0 .0 5、P <0 .0 1,在灌注下降节段 ,功能改善节段FDG高于功能未改善节段 (P <0 .0 5 )。室壁运动评分指数 (WMSI)与99m Tc MIBI缺损呈正相关 (r =0 .74 3,P<0 .0 5 )。结论 :AMI者PCI后 ,不同运动程度灌注、代谢均有差异 ;运动障碍节段 ,灌注正常能较好地预测室壁功能改善 ,代谢高者功能易恢复 ;心肌灌注情况能反映室壁功能

关 键 词:心肌梗死  冠状动脉介入术  心肌再灌注  心室功能
文章编号:1001-1439(2004)05-0282-03
修稿时间:2003-12-08

Regional blood flow, glucose utilization and functional improvement after PCI in patients with acute myocardial infarction
ZHU Jiancheng YANG Xiangjun ZHANG Bin YANG Junhua WU Yiwei JIANG Weiping. Regional blood flow, glucose utilization and functional improvement after PCI in patients with acute myocardial infarction[J]. Journal of Clinical Cardiology, 2004, 20(5): 282-284
Authors:ZHU Jiancheng YANG Xiangjun ZHANG Bin YANG Junhua WU Yiwei JIANG Weiping
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction  Coronary intervention  Myocardial reperfusion  Venticular function
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