曲克芦丁联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的 分析曲克芦丁联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年8月巴彦淖尔市医院收治的126例急性进展性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,开始以0.4 μg/(kg∙min)滴注30 min,后以0.1 μg/(kg∙min)维持72 h,之后继续常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注曲克芦丁注射液,每次将0.3 g溶于5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组疗程均为2周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者相关量表[功能综合评定量表（FCA）、改良Barthel指数（MBI）等]评分、血小板参数[平均血小板体积（MPV）、血小板聚集率（PAgT）]及凝血指标[纤维蛋白原降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）]变化。结果 治疗后,治疗组总有效率93.65%,显著高于对照组的80.95%（P＜0.05）。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,而FCA、MBI评分显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者NIHSS、FCA、MBI评分改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组PLT均较同组治疗前显著升高,而MPV、PAgT均显著下降（P＜0.05）;治疗后,治疗组血小板参数改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组PT显著延长,而FDP、D-D均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组（P＜0.05）。结论 急性进展性脑梗死采用曲克芦丁联合替罗非班治疗安全性较佳,能有效提高救治效果,减轻神经功能损害,加速患者功能状态恢复,且在进一步调节机体凝血功能和抑制血栓形成方面具有优势。