固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]畸形

目的探讨固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]畸形的疗效及作用机理。方法对15例Ⅱ类错骀畸形患者采用固定式下颌前移矫治器治疗前、治疗后1个月的头颅定位侧位片进行分析。结果（1）下颌骨综合长度平均增加2．23mm，B-FHPL距平均增大1．68mm，Ar-FHPL距减小0．83mm。（2）后下面高（PFH）、前下面高（AFH）分别增大2．54mm和3．10mm，而MP-SN的变化无显著性差异。（3）下颌磨牙近中-FHPL距、下切牙-FHPL距分别增大了2．60mm和2．75mm，下切牙下颌平面角平均增大了6．93°；下颌磨牙点一下颌平面距平均增大了2．92mm。结论固定式下颌前移矫治器使上下牙弓的Ⅱ类关系得到了矫正，其主要机理是下颌切牙产生一定程度的唇向倾斜和下颌牙弓的近中移动；治疗期间下颌骨虽然在水平方向显示有一定量的前移和生长，但其中下颌位置的前移量占了约一半（B点前移1．68mm，Ar点同时前移0．83mm）。下颌位置前移复发的可能性较大，提示有必要做一定程度的矫枉过正，下切牙唇倾的稳定性也有待观察。但对于因患者配合不佳或其他原因导致疗程延长、疗效不佳的病例，下颌固定式前移矫治器不失为一种有效的代偿治疗方法。