不同浓度高渗盐水对于失血性休克家兔救治效果的研究

目的：研究不同浓度高渗盐水（4.5%与7.5%）对非控制性失血性休克家兔复苏效果影响。方法将32只家兔随机分成4组：假手术组（SHAM组）、休克未治疗组（SWT组）、4.5%盐水复苏组（4.5%组）和7.5%盐水复苏组（7.5%组），每组8只，建立非控制性失血性休克家兔模型，在设定时间内，采用预定方案进行液体复苏，监测不同时间点家兔血流动力学指标（CVP、LVSP、±dp/dtmax），实验结束后统计出血量与输液量。结果①30 min时，SWT组、4.5%组与7.5%组各数据两两比较差异无统计学意义，与SHAM组比较，差异均有统计学意义；②60 min、90 min时，SWT组与4.5%组和7.5%组比较，CVP、LVSP、±dp/dtmax数值明显减小（P＜0.05），4.5%组与7.5%组CVP值相比较没有明显差异；60 min时，7.5%组LVSP、±dp/dtmax数值明显大于4.5%组（P＜0.05），两组CVP相比较未见明显差异；90 min时，7.5%组LVSP、+dp/dtmax数值略大于4.5%组，但差异无统计学意义；③4.5%组与7.5%组在总输液量以及失血量方面差异无统计学意义，但是失血量均明显低于SWT组（P＜0.05）。结论采用液体复苏可以改善家兔的血流动力学指标，与4.5%高渗盐水相比，7.5%高渗盐水在改善失血性休克心脏功能方面作用更为明显，为失血性休克伤员的现场急救以及临床救治提供了一定的数据支持。

Comparison on effects of hypertonic saline with different concentration in fluid resuscitation to the rabbit model with uncontrollable hemorrhagic shock