宫颈病变锥切术后补充手术的临床分析

目的:探讨宫颈病变锥切术后切缘阳性或病理升级患者补充手术的必要性和合适的处理方法。方法:回顾性分析2000年8月～2006年8月中45例宫颈病变冷刀锥切术或电热圈锥切术后再补充手术的临床资料,并将锥切术后的病理与补充后病理进行分析比较。结果:45例锥切病人中切缘阳性者8例,病理升级者37例。该45例患者全部补充了手术,术后病理中35例(77.8%)无病变,7例(15.6%)病理降级,3例(6.67%)与再次手术前病理相符,无1例出现病理升级。结论:宫颈锥切术后病理为浸润癌者需补充手术治疗,而术后病理升级为更高级别的C IN或宫颈原位癌,或切缘阳性者可对其进行HPV和细胞学随访而不需补充手术治疗。