不同肥胖标准对CTPA图像质量及辐射剂量的影响

目的 比较不同体脂率组肥胖患者CT肺动脉造影(CTPA)图像质量及辐射剂量，并分析肺动脉CT值、对比信噪比、噪声及有效剂量与体重、体重指数(BMI)、去脂体重(LBM)、体脂量及体脂率的相关性。方法 根据体脂率分为肥胖(体脂率28%～34%)和超肥胖(体脂率≥35%),测量并比较2组患者的肺动脉CT值、噪声、CNR及辐射剂量，并分析肺动脉CT值、CNR、噪声及有效剂量与体重、BMI、LBM、体脂量及体脂率的相关性。结果 不同体脂率组的肺动脉CT值、肺动静脉CT值比值、噪声及辐射剂量相比差异无统计学意义(P>0.05),SNR、CNR相比差异有统计学意义(P<0.05);体重、BMI、LBM、体脂量及体脂率与肺动脉平均CT值呈一般程度负相关；与有效剂量呈正相关，相关性较强，且相关系数均有统计学意义(P<0.05),受体重影响最大(r=0.783)。结论 患者体脂率增加，会导致CTPA图像的SNR及CNR降低，患者所受辐射剂量增加；不同肥胖标准与图像质量相关性一般，与辐射剂量相关性较强，并受体重影响最大。

Influence of different obesity criteria on CTPA image quality and radiation dose