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忧郁型抑郁障碍患者脑区静息态局部一致性的改变
作者姓名:张云巧  朱婷娟  张爱霞  孙宁  吴佩怡  都业铭  崔雅莲  刘莎  王彦芳
基金项目:国家重点研发计划项目(2016YFC1307103);山西省 136 兴医工程项目;山西省应用基础 研究项目(201801D121345)
摘    要:目的 探讨忧郁型抑郁障碍(MD)患者脑区静息态局部一致性(ReHo)的改变特征。 方法 纳入 2019 年 2 月至 2021 年 12 月就诊于山西医科大学第一医院的 26 例忧郁型 MD 患者及同期招 募的 20 名健康对照者为研究对象,行静息态功能磁共振扫描,比较两组 ReHo 差异。采用自制情感障 碍观察表收集受试者一般资料,采用 17 项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估 MD 组的抑郁情况。采用 Pearson 相关分析 MD 患者差异脑区 ReHo 值与 HAMD-17 评分的相关性。结果 MD 组左侧梭状回、壳核 及枕中回 / 枕下回 ReHo 值低于对照组,差异有统计学意义(t=-6.392、-4.540、-5.786;P< 0.05)。MD 组 右侧额上回及楔前叶、左侧额中回 / 中央前回 ReHo 值高于对照组,差异有统计学意义(t=4.796、5.185、 5.111;P< 0.05)。MD 组左侧梭状回 ReHo 值与阻滞因子得分呈正相关(r=0.397,P< 0.05),右侧楔前 叶 ReHo 值与 HAMD-17 总分、阻滞因子得分及睡眠障碍因子得分呈负相关(r=-0.452、-0.446、-0.411; P< 0.05)。进一步控制混杂因素行偏相关分析,MD 患者左侧梭状回 ReHo 值与阻滞因子得分呈正相 关(r=0.437,P< 0.05),右侧楔前叶 ReHo 值与 HAMD-17 总分及睡眠障碍因子得分呈负相关(r=-0.568、 -0.500;P< 0.05)。结论 MD 患者多个脑区存在自发脑活动异常,涉及默认网络及奖赏环路,且与其 抑郁严重程度、阻滞症状及睡眠障碍相关。

关 键 词:抑郁症   忧郁特征   重性抑郁障碍   静息态功能磁共振   局部一致性
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