儿童十二指肠溃疡的内镜和临床特点

目的探讨儿童十二指肠溃疡的内镜下特征及临床特点。方法对204例十二指肠溃疡患儿的胃镜检查及临床资料进行回顾性分析。结果2183例胃镜检查患儿中,诊断为十二指肠溃疡的204例（9.34%）。溃疡以6岁以上儿童多见,占91.67%（187/204）;主要临床表现为腹痛65.68%（134/204）;发生消化道出血的比例为22.06%（45/204）;HP感染率71.35%（137/192）;胃镜前不能确诊者占38.24%（78/204）;胃镜复查率为13.73%（28/204）。溃疡以球部多见,占88.24%（180/204）;球降交界占8.83%（18/204）;球后溃疡占2.95%（6/204）。溃疡形态多样,以霜斑样溃疡多见32.36%（66/204）;幽门变形、水肿者占53.92%（110/204）;球腔变形、狭窄占26.96%（55/204）。结论儿童十二指肠溃疡在临床较为常见,由于临床表现不典型,容易引起误诊漏诊,应引起儿科医生的重视。胃镜检查是诊断消化道溃疡的首选方法,快捷可靠,但溃疡患儿的胃镜检查有一定难度,要求临床医师熟练掌握操作技巧。