口服四环素致食管溃疡

本文报告1例口服盐酸四环素后引起食管溃疡。患者男性,24岁.既往无上消化道疾患及食管运动紊乱病史。因胸部感染,于凌晨1时吞服四环素250mg 后未饮水即就寝。于4时因上腹部及下段胸骨后剧烈疼痛醒来,饮水、喝牛奶及口服抗酸药物均无缓解,未再继续服用四环素片,亦未服其它药。8小时后仍有疼痛及吞咽痛而急诊.体检仅上腹有压痛。患者转到门诊,两天后上腹疼痛缓解,但仍有吞咽痛,未检出阳性体征。血红蛋白14.4g/dl,胸部 X线摄片正常。纤维内窥镜检查发现距门齿28cm 处的食管左侧壁有一局限性溃疡,溃疡上方与下方的食管粘膜及胃、十二指肠均正常。溃疡部位活组织检查为脓性肉芽组织,符合炎性溃疡。未经特殊治疗。3周后内窥镜复查,见溃疡已愈合,无狭窄形成。