主动脉夹层64排螺旋CT的诊断价值

目的探讨主动脉夹层在64排螺旋CT的影像特征,特别是对破口、真腔、假腔的显示。方法 54例主动脉夹层患者行64排螺旋CT检查,图像数据进行三维重建后处理,并分析其影像特征。结果按照DeBakey分型,Ⅰ型14例,Ⅱ型4例,Ⅲ型36例;假腔呈新月形40例,半圆形9例,5例为圆形;真腔呈圆形40例,半圆形9例,扁平形5例。平扫:6例假腔呈稍高密度,10例可见钙化内膜片向腔内移位,6例未移位内膜钙化位于真腔外壁。动脉期强化特点:真、假腔同步明显强化23例,真腔强化程度大于假腔26例。静脉期强化特点:假腔密度大于真腔46例,真、假腔密度相等3例,5例假腔不强化或小片状强化。49例可见内膜破口,5例未显示破口,破口显示率约为90.7%。结论 64排螺旋CT可以明确主动脉夹层的诊断、分型、区分真假腔,详细评估受累范围、脏器动脉供血情况,对指导临床治疗具有重要意义。