海螵蛸联合小剂量碳酸镧对持续不卧床腹膜透析患者血磷的影响

目的:本研究旨在探讨海螵蛸联合小剂量碳酸镧对持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者高磷血症的影响。方法:选自武汉市第一医院腹膜透析中心120例并发高磷血症的CAPD患者,随机分为试验组60例及对照组60例,试验组给予海螵蛸联合小剂量碳酸镧治疗,对照组给予常规剂量的碳酸镧治疗,12周后比较钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid Hormone,PTH)及钙磷乘积(Ca2+×P3-)等生化指标的差异。结果:两组均有效降低了CAPD患者的P3-水平,试验组治疗前后P水平分别为(1. 99±0. 62) mmol/L和(1. 73±0. 49) mmol/L,对照组P3-水平分别为(1. 94±0. 54) mmol/L和(1. 71±0. 44) mmol/L,差异均有统计学意义(P值均0. 05);试验组Ca2+及PTH水平无明显变化(P 0. 05);对照组Ca2+水平与治疗前相比有所下降,分别为2. 31±0. 27和(2. 19±0. 24) mmol/L,PTH水平较治疗前有所上升,分别为(426. 49±300. 67)和(577. 72±396. 34),差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗前后Ca2+×P3-差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:海螵蛸联合小剂量碳酸镧可有效改善患者的高磷血症,对Ca2+、PTH及Ca2+×P3-水平无明显影响,且价格便宜、不良反应小。