沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的 探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤患者血液流变学的影响与治疗作用.方法 难治或复发性多发性骨髓瘤患者12例,单独口服沙利度胺,起始剂量100～200mg/d,每两周增加50～100mg/d,直至有效或患者不能耐受.观察患者血液流变学有关指标的改变,并根据血清M蛋白评定疗效,分为完全缓解(CR)、很好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、微小反应(MR)和无反应(NR).结果 VGPR 3例,PR 8例,MR 1例.沙利度胺治疗4周后患者存在多项血流变指标的改变,全血高切、中切、低切粘度,血浆粘度、全血还原粘度均高于治疗前水平,有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤有一定疗效,M蛋白下降程度与治疗剂量呈正相关.沙利度胺对血液流变学部分指标有影响.