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| 脑死亡判定中呼吸暂停试验临床实施的可行性及对血压和心率的影响 | |
| 引用本文： | 盛慧球,史以珏,蒋健,赵卫国,张天锡,吴先正. 脑死亡判定中呼吸暂停试验临床实施的可行性及对血压和心率的影响[J]. 中国急救医学, 2005, 25(6): 402-404 |
| 作者姓名： | 盛慧球 史以珏 蒋健 赵卫国 张天锡 吴先正 |
| 作者单位： | 1. 上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科,上海,200025 2. 上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科 3. 上海同济大学附属同济医院急诊科 |
| 摘 要： | 目的探讨脑死亡判定标准中呼吸暂停试验临床实施的可行性及对平均动脉压(MAP)、心率(HR)的影响。方法对22例临床可疑的脑死亡患者进行呼吸暂停试验,先经呼吸机吸入纯氧10min,再停机并经插至气管隆突水平的导管以6L/min纯氧供氧10min,观察患者有无自主呼吸,并分别测定其充氧前、充氧后、停机后的动脉血pH值、PaO2、PaCO2的变化,及停机后MAP、HR的动态变化。结果试验过程中,22例患者无一例出现自主呼吸,其中16例试验结束时PaCO2≥60mmHg。停机后所有患者pH值明显下降、PaCO2明显升高(P<0.01),充氧后PaO2明显升高(P<0.05),而停机后PaO2无明显下降趋势(P>0.05)。停机后患者MAP、HR均逐渐下降,且各组停机后与停机前比较均有显著差异(P<0.05),至停机8min时下降尤为显著,再通气后HR回升迅速,而MAP则缓慢。结论呼吸暂停试验为判定脑死亡的关键步骤之一,停机后MAP、HR尽管逐渐下降,但不发生低氧血症,若纠正停机前的过度通气,并控制停机时间在8min内,临床上是可行和安全的。 |
| 关 键 词： | 脑死亡 诊断 呼吸暂停试验 血压 心率 |
| 文章编号： | 1002-1949(2005)06-0402-03 |
| 修稿时间： | 2005-03-28 |
Clinical study on the application of apnea test to the determination of brain death and its impact on the blood pressure and heart rate |
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| SHENG Hui-qiu,SHI Yi-jue,JIANG Jian,et al.. Clinical study on the application of apnea test to the determination of brain death and its impact on the blood pressure and heart rate[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2005, 25(6): 402-404 | |
| Authors: | SHENG Hui-qiu SHI Yi-jue JIANG Jian et al. |
| Affiliation: | SHENG Hui-qiu,SHI Yi-jue,JIANG Jian,et al. Emergency Department,Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Second Medical University,Shanghai |
| Abstract: | |
| Keywords: | Brain death Diagnosis Apnea test Blood pressure Heart rate(HR) |
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