雾化吸入高剂量表面激素与全身静脉激素治疗高龄AECOPD患者的疗效对比 |
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引用本文: | 刘剑,罗志扬,张培芳. 雾化吸入高剂量表面激素与全身静脉激素治疗高龄AECOPD患者的疗效对比[J]. 广州医学院学报, 2014, 0(2): 39-42 |
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作者姓名: | 刘剑 罗志扬 张培芳 |
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作者单位: | 刘剑 (佛山市第一人民医院呼吸内科,广东 佛山,528000); 罗志扬 (佛山市第一人民医院呼吸内科,广东 佛山,528000); 张培芳 (佛山市第一人民医院呼吸内科,广东 佛山,528000); |
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摘 要: | 目的:探讨不同激素方案治疗高龄慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期( AECOPD)的临床疗效。方法:90例高龄AECOPD患者随机分为3组,每组各30例,均给予吸氧、抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等常规治疗;雾化组给予布地奈德混悬液2 mg雾化吸入,每8 h一次;静脉组给予甲基强的松龙针剂40 mg静脉推注,每日1次;对照组不使用激素。7 d为一疗程。比较3组的疗效、MRC评分、血气分析、肺功能、空腹血糖、餐后血糖和不良反应。结果:治疗后,雾化组和静脉组的总有效率、呼吸困难评定分级均显著高于对照组( P<0.05);3组肺功能指标FEV1 Fred和血气分析各指标均有明显改善,雾化组、静脉组各指标显著优于对照组( P<0.05);雾化组血糖升高率与对照组无明显差别,静脉组的血糖升高率均显著高于对照组和雾化组( P<0.05)。雾化组不良反应发生率与对照组无明显差异,静脉组的发生率均显著高于对照组和雾化组( P<0.05)。结论:雾化吸入高剂量激素、全身静脉激素对AECOPD高龄患者疗效相当,均能明显改善患者的肺功能和动脉血气,雾化吸入激素的全身不良反应更低,建议可取代静脉激素作为AECOPD高龄患者的首选治疗方案。
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关 键 词: | 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 高龄 布地奈德 甲强龙 |
Nebulized high-dose corticosteroids versus intravenous corticosteroids for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease |
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Affiliation: | Liu Jian Luo Zhiyang Zhang Peifang |
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Abstract: |
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Keywords: | |
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