临床药师在干预万古霉素血药浓度监测的作用研究

目的：研究临床药师在万古霉素血药浓度监测干预中的作用，为临床合理用药提供参考。方法对我院2011～2013年进行万古霉素血药浓度监测的患者进行分组：不达标组（浓度<10μg·mL-1）、达标组（10～20μg·mL-1）、超过有效范围组（>20μg·mL-1）。同时对临床药师的建议进行统计分析。结果不达标组：剂量增加比例为3%（3/35）；达标组：剂量无调整比例91%（48/53）；超过有效范围组：剂量减少比例为12.5%（3/24）。结论临床药师在对万古霉素血药浓度达标组的建议，临床医生采纳较高，对于未达标组和超过有效范围组，临床医生的采纳较低。临床药师加强与临床医生的合作，保证临床的安全、有效用药。

Role of Clinical Pharmacist Intervention in Therapeutic Drug Monitoring of Vancomycin