3例包涵体肌炎的临床病理特点

<正> 资料和方法 例1:女,32岁。主诉双下肢无力4年,进行性加重。双上肢无力,喝水呛,吞咽困难2年,蹲下起不来,上楼困难,双小腿变细1年。无肌疼及肌束颤动。体格检查:神清、语利、双眼闭合不紧,示齿费力,鼓腮不能,鼻音重,咳嗽力弱。双侧肱二头肌、岗上肌、岗下肌肌力Ⅳ,双上肢远端肌力正常,双下肢股四头肌,腓肠肌,胫前肌肌力Ⅳ。肌张力低。双小腿肌萎缩明显。四肢腱反射消失。磷酸激酶65u/l,乳酸脱氢酶788u/l,谷草转氨酶22u/l,α-羟丁酸脱氢酶156u/l,自身抗体(一)、头颅CT(一),肌电图:肌源性损伤。