866例早产的临床分析

目的:了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析该院10年来866例早产病例。结果:早产发生率为5.20%,其中胎膜早破(PPROM)、妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)导致的早产分别占41.57%和27.48%。硫酸镁与沙丁胺醇(舒喘灵)联合用药治疗先兆早产,延长孕期时间(平均8 d),长于单独应用硫酸镁(2 d)。PPROM破膜超过24 h者136例,发生宫内感染42例,破膜24 h以内224例,仅有2例宫内感染(P<0.001)。宫颈细菌培养阳性48例中,发生临床宫内感染26例,培养阴性44例中有10例宫内感染(P<0.05)。难产组新生儿颅内出血(ICH)发生率18.28%(68/372)高于正常产组9.56%(48/502)(P<0.05),RDS的发生率在<34周组(5.88%)明显高于≥34周组(0.60%)(P<0.01)。结论:PPROM破膜超过24 h,宫内感染发生率增加,硫酸镁与沙丁胺醇联合应用治疗早产可延长孕周。