围急性呼吸窘迫综合征期杀菌—通透性增加蛋白相关指数的探讨

目的：探讨中性粒细胞（ＰＭＮ）在急性肺损伤发展过程中的激活水平和规模，以及对病情和转归的指示意义。方法：采用酶联免疫吸附法检测全身炎性反应综合征（ＳＩＲＳ）急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）患者血浆杀菌通透性增加蛋白（ＢＰＩ）水平，以及循环血ＰＭＮ体外激活时ＢＰＩ的释放水平；计算血浆ＢＰＩ水平与循环血ＰＭＮ数量的比值，以及ＢＰＩ与ＰＭＮ体外释放量间的比值。结果：随患者循ＳＩＲＳＡＲＤＳＭＯＤＳ路径的病程发展，患者血浆ＢＰＩ／外周血ＰＭＮ和血浆ＢＰＩ／ＰＭＮ体外释放ＢＰＩ呈逐渐上升趋势。ＳＩＲＳ时两个比值皆小于１，ＡＲＤＳ时前者在１左右，后者已升至１以上；ＭＯＤＳ时两者进一步升高。结论：ＳＩＲＳＡＲＤＳＭＯＤＳ发展过程中，ＰＭＮ激活的水平和规模逐渐增大，而ＰＭＮ杀菌和中和内毒素的贮备能力却逐步下降；研究结果为临床提供了简单、有用的病情指标和方法学指导。

The prognostic value of bactericidalpermeability increasing protein in the developing course of acute respiratory distress syndrome