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腹主动脉瘤腔内修复术后髂支支架内闭塞的危险因素分析
引用本文:陈洪胜,郭媛媛,彭飞,魏广源.腹主动脉瘤腔内修复术后髂支支架内闭塞的危险因素分析[J].中国普通外科杂志,2016,25(6):828-832.
作者姓名:陈洪胜  郭媛媛  彭飞  魏广源
作者单位:(1. 山东省菏泽市单县东大医院 普外三科,山东 菏泽 274300;2. 昆明医科大学第一附属医院 血管外科,云南 昆明 650032)
摘    要:目的:探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后髂支支架内闭塞的危险因素。方法:收集2011年1月—2015年12月行EVAR的腹主动脉瘤患者的临床资料,采用1:3配比病例对照方法,每个发生髂支支架内闭塞的病例随机选择3例同性别、年龄±3岁、使用同厂家的同种类型支架未发生髂支支架内闭塞的患者为对照,对EVAR后髂支支架内闭塞危险因素行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:共495例腹主动脉瘤患者行EVAR,11例(2.2%)发生髂支支架内闭塞。术后发生髂支支架内闭塞的平均时间为2~20周。单因素分析显示,术前髂动脉扭曲成角≥60°(P=0.001),术前髂动脉狭窄≥50%(P=0.002),髂支支架远端口径放大率15%(P=0.004)等因素与EVAR后髂支支架内闭塞有关;Logistics回归分析显示,以上述因素均为EVAR后髂支支架内闭塞的独立危险因素(均P0.05)。结论:术前根据髂动脉解剖特性严格制定计划,选择合适的支架口径是减少术后髂支内闭塞的关键。应识别高危人群,针对可控因素采取预防措施,以避免及减少术后支架内闭塞的发生。

关 键 词:主动脉瘤,腹  支架  移植物闭塞,血管  血管内操作
收稿时间:2016/3/5 0:00:00
修稿时间:2016/5/17 0:00:00

Analysis of risk factors for iliac limb occlusion after endovascular repair of abdominal aortic aneurysm
CHEN Hongsheng,GUO Yuanyuan,PENG Fei,WEI Guangyuan.Analysis of risk factors for iliac limb occlusion after endovascular repair of abdominal aortic aneurysm[J].Chinese Journal of General Surgery,2016,25(6):828-832.
Authors:CHEN Hongsheng  GUO Yuanyuan  PENG Fei  WEI Guangyuan
Institution:(1. The Third Department of General Surgery, Shanxian Dongda Hospital, Heze, Shandong 274300, China; 2. Department of Vascular Surgery, the First Affiliated Hospital, Kunming Medical University, Kunming 650032, China)
Abstract:
Keywords:Aortic Aneurysm  Abdominal  Stents  Graft Occlusion  Vascular  Endovascular Procedures
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