术后早期化疗对III期结直肠癌患者临床预后的影响

目的：探讨术后早期化疗对III期结直肠癌患者临床预后的影响。 方法：回顾性分析2010年1月—2014年2月收治的III期结直肠癌患者218例患者资料，根据术后化疗开始时间，将患者分为早期化疗组（化疗开始时间≤术后3周，118例）和晚期化疗组（化疗开始时间>术后3周、且≤8周，100例）。比较两组无进展生存期、2年生存率和复发率，以及化疗后不良反应与健康相关的生存质量。 结果：两组患者基础资料差异无统计学意义（均P>0.05）；与晚期化疗组比较，早期化疗组无进展生存期明显延长（876.4 d vs. 765.4 d，P=0.007），2年生存率有所增高，但差异无统计学意义（89.0% vs. 80.0%，P=0.091），2年复发率明显降低（17.0% vs. 34.0%，P=0.004）；化疗后各种不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05），术后12个月时健康相关的生存质量评分明显增高（71.9 vs. 64.1，P<0.001）。 结论：术后早期化疗能显著延长III期结直肠癌患者无进展生存期、降低复发率和改善健康相关的生存质量。

Impact of early postoperative chemotherapy on the clinical outcomes in patients with stage III colorectal cancer