分化型甲状腺癌围手术期循环血微转移相关因素分析

目的：探讨分化型甲状腺癌围手术期循环血微转移存在状况及影响因素。 方法：采用流式细胞术（FCM）对327例手术治疗的分化型甲状腺癌，围手术期检测外周血微转移并对其进行相关因素分析。 结果：分化型甲状腺癌术前循环血微转移阳性93例（28.4%），其中74例（74/93）术后1周持续阳性、35例（35/74）术后4周仍呈阳性。循环血微转移在术前及术后1周阳性率与肿瘤大小、淋巴结分期有关（P<0.05），与病理分化程度无明显关系（P>0.05）；在术后4周时微转移阳性率仅与肿瘤的病理分化程度有关（P<0.05）。在术前微转移阴性者中，有34例（17.3%）术后1周转呈阳性，其阳性率仅与肿瘤大小有关（P<0.001）。 结论：分化型甲状腺癌循环血微转移与肿瘤大小、淋巴结分期及手术刺激密切相关，肿瘤分化程度是循环血微转移阳性持续存在的主要因素。