排尿指导在功能性排尿异常治疗中的效果评价

【】 目的 探讨排尿指导在功能性排尿异常治疗中的应用,了解其对年龄、性别方面有无差异。通过最终效果评价,探讨排尿训练在功能性排尿异常治疗和护理中的有效性。本研究通过本院伦理委员会批准。本研究获得2013国家临床重点专科建设项目支持。方法 选择2012年10月—2013年6月在门诊就诊的年龄在5-14岁的功能性排尿异常儿童,排除有泌尿系统畸形、肾功能异常的儿童,采用计算机随机数方法将研究对象随机分成试验组和对照组。对照组进行常规的治疗及健康宣教,试验组行在常规治疗的基础上,行排尿指导,并记录排尿日记,以门诊随访和电话随访的方式在3个月、6个月后继续评估患儿并继续进行排尿指导,必要时给予生物反馈治疗,一年后复查时再次评估治疗效果。每次随访和复查时根据症状评分和尿流率检查判定治疗效果。 结果 试验组尿频35例,湿裤31例,尿急迫42例,遗尿28例,共计86人,平均年龄7.91岁；对照组尿频39例,湿裤28例,尿急迫35例,遗尿22例,共计84人,平均年龄8.03岁。1年随访时,试验组72例(83.72 %)患儿治愈,9例(10.47%)患儿明显改善,5例( 5.81%)患儿无明显改善；而对照组中,26例(30.95 %)患儿治愈,36例(42.86%)患儿较前明显改善,22例( 26.19%)患儿无明显改善。将以上两组的数据中1年后治愈及改善率进行卡方检验,两者差异具有统计学意义(Χ₂=8.187,P=0.004<0.05)。结论 此种排尿指导的方法及生物反馈治疗对于功能性排尿异常的患儿有一定的治疗效果,且无创易行,可以在功能性排尿异常患儿的治疗和护理中作为辅助方法推广。