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| 小剂量速尿肌注致药物性肝炎1例 | |
| 作者姓名： | 杨少伟 刘哈平 王宏利 |
| 作者单位： | 咸阳市第一人民医院 712000(杨少伟，刘哈平)，咸阳市第一人民医院 712000(王宏利) |
| 摘 要： | <正> 患者,男,31岁,以头部外伤伴昏迷,躁动不安4h之代诉入院。查体:T37.0C,P71次/min,R20次min,BP日kPa,意识昏迷,GCS计分6分,双瞳孔等大等圆约0.3cm,光反应迟饨,脑膜刺激征(+),心肺腹(-),左下肢肌力0～1级,肌张力减低,膝反射消失,右下肢膝反射正常,巴氏征(-)。CT示:广泛性脑挫裂伤,中线右移1.0cm。入院后给维生素B_1、青霉素、甘露醇、地塞米松等止血、抗炎、降颅压处理。入院时查肝功,总胆红素12.2μmol/L,直接胆红素28.0μmol/L,总蛋白47.4g/L,白蛋白39.4g/L,谷丙转氨酶正常,甲、乙、丙肝系列阴性,入院第2天加用速尿(蚌埠涂由制药厂,批号950227)20mg,肌注,2次/d,用药4d后出现巩膜黄染,逐渐加重,皮肤呈暗黄色,肝肋下1cm,质软缘锐,脾不 |
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