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高血压伴胸痛与心肌缺血的心肌核素显像分析
引用本文:丁荣晶,张欣,旅朝霞,周素敏,张延军,李光军.高血压伴胸痛与心肌缺血的心肌核素显像分析[J].中国心血管杂志,2003,8(6):435-437.
作者姓名:丁荣晶  张欣  旅朝霞  周素敏  张延军  李光军
作者单位:1. 大连医科大学附属一院心内科,辽宁,大连,116001
2. 大连医科大学附属四院心内科,辽宁,大连,116001
3. 抚顺市中心医院心内科,辽宁,抚顺,113001
摘    要:目的 探讨冠状动脉造影正常的高血压伴胸痛患者 SPECT心肌负荷显像特点及临床意义。方法 应用 99Tcm-甲氧基异丁基异腈 ( MIBI)门控心肌灌注断层显像定性与半定量记分法 ,比较了 2 0例冠状动脉造影 ( CAG)正常的高血压患者及正常对照组运动前后心肌显像特点。结果  ( 1)心肌灌注断层分析 :高血压组心肌灌注显像阳性率为 65 % ,明显高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,其中 47( 75 .8% )个节段为可逆性缺损 ,8( 12 .9% )个节段为部分可逆性缺损 ,3 ( 4 .8% )个节段为固定性缺损 ,另有 4( 6.5 % )个节段存在反向分布 ;高血压组 7例心室壁肥厚患者 ,与 13例无心室壁肥厚患者心室壁节段灌注异常比较 ,两者之间差异显著 ( P<0 .0 5 )。 ( 2 )心功能参数分析 :高血压组运动负荷显像、静息显像左心室射血分数 ( L VEF )值测定未见明显差异。高血压组患者运动负荷显像左心室舒张末期心室容积 ( LVEDV)平均为 66.4± 12 .5 3 ,明显低于静息显像 L VEDV 73 .6± 14 .2 3 ( P<0 .0 0 1)。结论  ( 1)心肌灌注显像异常可以发生在 CAG正常有 /或无心肌肥厚的高血压患者中 ,但随着心肌肥厚的加重 ,心肌缺血有加重趋势。 ( 2 ) CAG正常的高血压患者可能存在冠状动脉血流储备功能下降

关 键 词:高血压  冠状动脉造影正常  心肌核素显像  冠状动脉血流储备功能
文章编号:1007-5410(2003)06-0435-03
修稿时间:2003年3月14日

Analysis of myocardial perfusion tomography in patients with hypertension, chest pain and ischemia
Abstract:
Keywords:
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