糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的系统性评价

目的:探讨糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的临床疗效。方法:将笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治的80例过敏性紫癜消化道出血患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予甲泼尼龙静脉冲击治疗,对照组给予止血敏治疗,对比两组患儿的临床疗效及尿蛋白、关节症状、消化道出血、皮疹等临床症状缓解时间。结果:经治疗后,观察组的总有效率95.0%明显高于对照组的65.0%,比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组的尿蛋白、关节症状、消化道出血及皮疹症状缓解时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.001)。观察组2个月肾脏受累发生率15.0%明显低于对照组的42.5%,4个月肾脏受累发生率17.5%明显低于对照组的57.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:糖皮质激素类药物能够有效控制小儿过敏性紫癜消化道出血症状,有利于预防或减轻肾脏损伤,且无明显不良反应,值得临床推广应用。