| 心脏手术相关性急性肾损伤发病率及其危险因素分析 |
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| 引用本文： | 万 辛,陈 鑫,谢祥成,嵇小兵,曹长春. 心脏手术相关性急性肾损伤发病率及其危险因素分析[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2015, 0(12): 1746-1749 |
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| 作者姓名： | 万 辛 陈 鑫 谢祥成 嵇小兵 曹长春 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属南京医院肾内科,江苏 南京 210006,南京医科大学附属南京医院胸心血管外科,江苏 南京 210006,南京医科大学附属南京医院肾内科,江苏 南京 210006;杭州市第一人民医院肾内科,浙江 杭州 310000,南京医科大学附属南京医院肾内科,江苏 南京 210006,南京医科大学附属南京医院肾内科,江苏 南京 210006 |
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| 基金项目： | 江苏省临床医学科技专项资助(BL2014015);南京市科技发展计划(201405031) |
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| 摘 要： | 目的:应用KDIGO标准,评估心脏手术相关性急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)的发病率及其相关危险因素?方法:回顾性分析南京医科大学附属南京医院2009年1月—2011年12月在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下进行心脏手术的1 575例患者的临床特征?采用单因素和多因素logistic回归分析CSA-AKI发生的影响因素?多元Cox比例风险模型评估CSA-AKI对ICU期间病死率和住院期间病死率的影响?结果:1 575例患者中,534例(34%)发生CSA-AKI,22例(1.4%)患者需要肾替代治疗,住院总病死率为1.3%(20/1 575)?CSA-AKI的独立危险因素为机械通气时间(P < 0.001)?CPB时间≥100 min(P < 0.01)?输注红细胞(P < 0.001)?术后3 d内体温超过38℃(P < 0.05)等,而使用乌司他丁与CSA-AKI低发生率相关(P < 0.01)?Cox比例风险模型结果显示AKI住院期间死亡风险是非AKI患者的2.26倍(P < 0.05),而需要肾脏替代治疗患者其死亡风险是非肾脏替代患者的18.65倍(P < 0.001)?结论:CSA-AKI的发生与机械通气时间?输注红细胞以及术后3 d内体温超过38°C等密切相关?乌司他丁的使用与CSA-AKI低发病率有关?CSA-AKI与住院期间死亡风险显著相关,尤其是接受肾替代治疗的患者?
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| 关 键 词： | 心脏手术相关的急性肾损伤 发病率 危险因素 |
| 收稿时间： | 2015-07-29 |
Incidence and risk factors of cardiac surgery-associated acute kidney injury |
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| Wan Xin,Chen Xin,Xie Xiangcheng,Ji Xiaobing and Cao Changchun. Incidence and risk factors of cardiac surgery-associated acute kidney injury[J]. Acta Universitatis Medicinalis Nanjing, 2015, 0(12): 1746-1749 |
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| Authors: | Wan Xin Chen Xin Xie Xiangcheng Ji Xiaobing Cao Changchun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cardiac surgery-associated acute kidney injury incidence risk factors |
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