2017年AACE/ACE血脂异常管理与动脉粥样硬化疾病预防指南简介

近日,美国临床内分泌医师协会(AACE)与美国内分泌学会(ACE)联合颁布了2017年血脂异常管理与动脉粥样硬化疾病预防指南 ^{[ 1]} 。新指南更新要点主要包括：(1)继续强调降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的重要性。根据心血管危险分层确定相应的LDL-C的目标值,其中极度高危人群、儿童或青春期人群的LDL-C目标值较2012年AACE血脂指南有所调整;(2)推荐根据年龄选择适宜的筛查方法;(3)对特殊人群[如女性、儿童及青春期血脂异常患者、家族性高胆固醇血症(FH)患者、糖尿病患者]的降胆固醇策略做出新的推荐建议;(4)推荐使用载脂蛋白B(Apo B)和(或)低密度脂蛋白颗粒重新定义LDL-C降低水平;(5)将冠状动脉钙化评分、颈动脉内膜中层厚度和炎性标记物纳入心血管病危险分层的依据;(6)推荐在特定条件下使用前蛋白转化枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)抑制剂。现将新指南推荐要点介绍如下：