MR定量分析非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪含量与代谢综合征的相关性

目的 分析mDIXON-Quant测量非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝脂肪含量与肝功能及脂质代谢指标间的关系。方法 对135名体检者行mDixon-Quant序列全肝脏扫描,经后处理测量肝脂肪分数图（FF）;记录受检者身高、体质量、血压及肝功能、血脂、空腹血糖（FBG）等实验室指标。根据肝脏FF将受检者分为NAFLD组（96例）和对照组（39名）,NAFLD组分为轻度（62例）、中度（25例）和重度（9例）亚组,比较各亚组间指标差异,并对肝脏FF与其他指标进行相关性分析,比较不同程度NAFLD亚组间代谢综合征的分布差异,分析代谢综合征的危险因素。结果 NAFLD组与对照组体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）差异均有统计学意义（P均<0.05）。肝脏FF与BMI、FBG、SBP、DBP、TC、TG、ALT、AST及高密度脂蛋白（HDL）均存在相关性（P均<0.05）。NAFLD组53例（53/96,55.21%）合并代谢综合征,不同程度NAFLD亚组间代谢综合征分布差异有统计学意义（χ²=9.32,P<0.05）。肝脏FF、BMI、DBP、FBG、TC及TG均为代谢综合征的危险因素（P均<0.05）,HDL则为其保护因素（P=0.006）。结论 NAFLD患者肝脏FF与代谢综合征密切相关。mDIXON-Quant可用于实时评估NAFLD患者肝脂肪含量,对临床治疗及监测病变具有重要指导意义。