| 摘 要： | 目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗对维持性HD(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)及长期预后的影响。方法前瞻性多中心队列研究。选取2015年7月至2021年7月贵州省23家血液透析中心规律透析并完成PEW评估的成年MHD患者。收集研究对象的人口学特征、人体物理测量指标、实验室指标、三日饮食日记及HP治疗资料。根据是否接受HP、HP治疗频率及灌流器容量类型进行分组比较。采用多因素logistic回归模型和Cox比例风险回归模型分析HP治疗对MHD患者PEW发生风险的影响, Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果共纳入4 623例MHD患者, 男2 789例, 女1 834例, 年龄(53.7±15.9)岁, 透析龄64.3(44.3, 92.3)个月。3 429例(74.2%)MHD患者进行HD+HP治疗, 1 194例(25.8%)未进行HP治疗。根据国际肾脏营养与代谢学会(ISRNM)2008诊断标准评估PEW发生率为26.0%(1 204/4 623)。多因素logistic回归分析结果显示, 女性(OR=2.48, 95%CI:1.55～3.95, P<...
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