改良根治术后pT1-2N1期乳腺癌的局部区域复发部位——12个中心 5442例患者的联合分析 |
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引用本文: | 郭新园,张玉晶,张娜,唐玉,赵旭冉,景灏,房辉,温戈,程晶,石梅,郭启帅,吴洪芬,王小虎,马常英,李晔雄,王宏梅,刘敏,王淑莲.改良根治术后pT1-2N1期乳腺癌的局部区域复发部位——12个中心 5442例患者的联合分析[J].中华放射肿瘤学杂志,2022,31(3):248-252. |
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作者姓名: | 郭新园 张玉晶 张娜 唐玉 赵旭冉 景灏 房辉 温戈 程晶 石梅 郭启帅 吴洪芬 王小虎 马常英 李晔雄 王宏梅 刘敏 王淑莲 |
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作者单位: | 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021;中山大学附属第一医院放疗科,广州 510080;辽宁省肿瘤医院放疗科,沈阳 110042;广州医科大学附属第三医院肿瘤放疗科,广州 510150;华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科,武汉 430030;西京医院放疗科,西安 710032;重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤医院放疗科,重庆 400030;吉林省肿瘤医院放疗科,长春 130012;甘肃省肿瘤医院/甘肃省医学科学研究院放疗科,兰州 730050;齐齐哈尔市第一医院放疗科,齐齐哈尔161005;南方医科大学第一临床医院/南方医院放疗科,广州 510515;吉林大学白求恩第一医院放疗科,长春130061 |
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基金项目: | 中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2020-I2M-C&T-B-075),国家自然科学基金(81972860),广东省医学科研基金(B2020065) |
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摘 要: | 目的 分析改良根治术后pT1-2N1期乳腺癌患者的局部区域复发(LRR)部位及放疗对复发的影响。方法 收集中国12家医院符合条件的 5442例乳腺癌患者资料,分析放疗和未放疗患者的LRR部位及不同部位放疗对复发的影响。采用Kaplan-Meier法计算LRR率并log-rank法检验。结果 全组中位随访63.8个月,395例患者出现LRR。无论辅助放疗与否和不同分子分型,胸壁和锁骨上区均为最常见的LRR部位。全组胸壁照射和未照射患者的 5年胸壁复发率分别为2.5%和3.8%(P=0.003);锁骨上区照射和未照射患者的 5年锁骨上淋巴结复发率分别为1.3%和4.1%(P<0.001);腋窝照射和未照射患者的 5年无腋窝复发率分别为0.8%和1.5%(HR=0.31,95%CI为 0.04~2.23,P=0.219);内乳照射和未照射患者的 5年无内乳复发率分别为0.8%和1.5%(HR=0.45,95%CI为 0.11~1.90,P=0.268)。结论 改良根治术后pT1-2N1期乳腺癌患者的主要LRR部位是胸壁和锁骨上区,不受辅助放疗与否和分子分型的影响。胸壁和锁骨上区放疗显著降低相应部位的复发风险,而腋窝和内乳放疗未降低相应部位的复发风险。
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关 键 词: | 乳腺肿瘤/改良根治术 乳腺肿瘤/术后放疗 局部区域复发 阳性淋巴结 |
收稿时间: | 2021-10-08 |
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