单侧慢性化脓性中耳炎颞骨CT解剖学研究

目的 研究单侧慢性化脓性中耳炎颞骨CT解剖学特征及其临床意义。 方法 回顾性分析35例单侧非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎患侧颞骨（病例组）与健侧颞骨（对照组）CT影像资料,比较两组咽鼓管外耳道角、岩枕角、乳突窦入口直径、咽鼓管骨部直径、咽鼓管骨部长度、咽鼓管骨部最大径与咽鼓管骨部长度之比,及乳突气化程度（良好、差）等解剖参数。 结果 患侧咽鼓管外耳道角、岩枕角分别是（137.4 ± 8.1）°、（52.5 ± 3.8）°,乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径分别是（0.29±0.08）cm、（0.18±0.07）cm,咽鼓管骨部长度为（1.07±0.15）cm,咽鼓管骨部最大径与骨部长度之比为（17.1±5.4）%;健侧咽鼓管外耳道角、岩枕角分别是（138.3±7.7）°、（53.1±4.3）°,乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径分别是（0.35±0.07）cm、（0.21±0.07）cm,咽鼓管骨部长度为（1.17±0.17）cm,骨部最大径与骨部长度之比为（20.9±14.3）%。患侧乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径、咽鼓管骨部长度较健侧小,差异具有统计学意义（t = 4.37、3.09、－3.17,P<0.05）。患侧乳突气化较健侧差,差异具有统计学意义（χ2 = 6.34,P<0.05）。患侧与健侧咽鼓管外耳道角、岩枕角及咽鼓管骨部最大径与咽鼓管骨部长度之比差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 单侧慢性化脓性中耳炎患侧颞骨存在解剖变异。咽鼓管骨部小、乳突气化差及乳突窦入口狭窄与单侧慢性化脓性中耳炎相关。