功率自行车训练治疗支气管哮喘患者的康复疗效

目的观察功率自行车训练治疗支气管哮喘患者的康复疗效。 方法将入选的68例支气管哮喘患者按随机数字表法分为观察组（37例）和对照组（31例）。对照组给予常规药物治疗，观察组在常规治疗的基础上给予功率自行车训练，每次运动时先以10～15W功率运动5～10min充分热身，然后再取无氧阈时功率的50%～80%作为负荷进行有氧运动30～45min，每日1次，每周3～5次，共训练12周。分别于治疗前和治疗12周后（治疗后），观察和比较2组患者的运动心肺功能（CPET）、哮喘控制测试（ACT）评分和肺功能检测等各项指标的变化。 结果①治疗前，2组患者的监测峰值功率(Peak WR)、峰值摄氧量(Peak VO2)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值二氧化碳排出量(Peak VCO2)、峰值通气量(Peak VE)等CPET各项指标差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的Peak WR［（98.9±12.6）W］、Peak VO2［（1752.3±391.7）ml/min］、Peak VO2/kg［（29.1±3.9）ml/（min?kg）］、Peak VCO2［（1993.2±241.7）ml/min］、Peak VE［（39.9±8.7）L/min］均较组内治疗前有明显改善（P<0.05），且较同期对照组［（77.1±14.2）W、（1413.2±215.1）ml/min、（20.4±5.1）ml/（min?kg）、（1473.0±213.3）ml/min、（33.9±6.9）L/min］有明显改善，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，2组患者的ACT得分差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的ACT得分［（24.19±2.43）分］明显高于组内治疗前［（16.31±1.42）分］，差异有统计学意义（P<0.05），亦明显高于同期对照组［（18.72±1.90）分］，组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。③治疗前，2组患者的第一秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比（FEV1%pred）和第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）等肺功能指标差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的肺功能FEV1%pred［（79.3±11.2）%］、FEV1/FVC［（68.4±4.9）%］与组内治疗前的［（72.2±12.7）%、（65.6±7.3）%］比较，差异均无统计学意义（P>0.05），且与同期对照组［（77.4±14.3）%和（66.4±6.7）%］比较，改善亦不明显（P>0.05）。 结论功率自行车训练可以明显改善支气管哮喘患者的运动心肺功能及哮喘控制情况，值得临床推广应用。