胆囊十二指肠瘘致急性肠梗阻1例报告

患者 ,男 ,75岁。以“频繁呕吐伴腹痛、腹胀 1ｄ”为主诉入院。既往有慢性胆囊炎、胆囊结石病史。入院前 1周有较剧烈的右上腹痛发作史 ,但未诊治。查体 :腹部略膨隆 ,以中上腹明显 ,压痛明显 ,可见胃蠕动波 ,无反跳痛及腹肌紧张 ,腹部未扪及包块 ,肝、脾未触及 ,无移动性浊音 ,胃区可闻及明显的振水音 ,肠鸣音活跃 ,未闻及气过水声及高调金属音。查血 :ＷＢＣ 11 2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 78% ,Ｌ 2 2 %。血、尿淀粉酶正常。腹透 :胃内有较多液体潴留 ,未见液气平面及肠管扩张。腹部Ｂ超 :胆囊轮廓不清 ,可见 1 2ｃｍ× 2 4ｃｍ的强回声光带 ,后方…