Whipple手术与腔镜技术治疗胰腺癌的疗效分析

目的比较Whipple手术与腹腔镜技术在胰腺癌治疗中的优缺点,初步评价腹腔镜技术治疗胰腺癌的临床效果。方法收集并分析2010年1月至2014年1月22例行胰腺癌手术治疗的患者,并对其进行全程随访。其中Whipple手术组14例,腹腔镜组8例,观察比较两组患者手术时间、失血量、住院时间、切缘阳性率、术后并发症发生率等。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显低于Whipple手术组,差异均有统计学意义(P均<0.05);疼痛评估:术后24 h内,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后48、72 h,腹腔镜组VAS评分明显低于Whipple手术组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率(12.5%)明显低于Whipple手术组(42.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理组织学检查两组切缘阳性率均为0。两组均无手术死亡病例。结论腹腔镜在治疗胰腺癌,尤其是胰体、尾部肿瘤时,比Whipple手术具有优势。