| 血清IgG4水平在鉴别诊断IgG4相关肝胆疾病与其他肝胆疾病中的价值 |
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| 引用本文： | 黎村艳,苏姝,廖玲芝,陆建国,曹友德,谭黎明,吴意. 血清IgG4水平在鉴别诊断IgG4相关肝胆疾病与其他肝胆疾病中的价值[J]. 临床检验杂志, 2018, 0(1): 19-21 |
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| 作者姓名： | 黎村艳 苏姝 廖玲芝 陆建国 曹友德 谭黎明 吴意 |
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| 作者单位： | 湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院检验科，长沙 410005,湖南师范大学医学院医学检验系，长沙 410013,湖南师范大学医学院医学检验系，长沙 410013,湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院检验科，长沙 410005,湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院检验科，长沙 410005,湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院检验科，长沙 410005,湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院检验科，长沙 410005 |
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| 基金项目： | 湖南省科技厅基金项目（2013TT2040）；湖南省中医药科研计划项目（201635）。 |
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| 摘 要： | 目的探讨血清IgG4水平在IgG4相关肝胆疾病和其他肝胆疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选择2015年8月至2017年4月在湖南省人民医院住院治疗的肝胆疾病患者270例,分为以下8组:肝硬化组(17例)、急性胰腺炎组(52例)、慢性胰腺炎组(33例)、胆囊炎和胆结石组(27例)、胆管癌组(30例)、胆管炎和胆管结石组(41例)、胰腺癌组(47例)、IgG4相关肝胆疾病组(23例)。另外选取20例体检健康者作为对照组。采用速率散射比浊法检测血清中IgG4的水平,应用ROC曲线评价IgG4鉴别诊断IgG4相关肝胆疾病的敏感性和特异性。结果与健康人对照组相比,肝硬化组和IgG4相关肝胆疾病组的IgG4水平明显增高(P均0.05)。与IgG4相关肝胆疾病组相比,肝硬化组、急性胰腺炎组、慢性胰腺炎组、胆囊炎和胆结石组、胆管癌组、胆管炎和胆管结石组、胰腺癌组的IgG4水平明显降低(Z值分别为-5.267,-6.802,-5.921,-6.005,-6.173,-6.513,-6.014;P值均0.01)。IgG4在区分IgG4相关肝胆疾病和其他肝胆疾病的AUC为0.982,以4.13 g/L为诊断界值点时,敏感性为95.7%,特异性为96.0%。12例IgG4相关肝胆疾病患者激素治疗后2个月IgG4水平明显低于治疗前(Z=-2.021,P=0.043)。结论血清IgG4升高并不是IgG4相关肝胆疾病所特有。以4.13 g/L为诊断界值点时,IgG4在鉴别诊断IgG4相关性肝胆疾病时具有很高的价值,同时对激素治疗后的疗效判断有一定作用,但需扩大样本进一步验证。
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| 关 键 词： | IgG4相关性疾病；肝胆疾病；诊断；鉴别诊断 |
| 收稿时间： | 2017-06-11 |
Value of serum IgG4 level for differential diagnosis of IgG4 related hepatobiliary diseases and other hepatobiliary diseases |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | IgG4-related disease hepatobiliary disease diagnosis differentiation |
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