加强HBsAg、HBeAg阳性患者手术的管理控制医源性感染

目的：医院手术室工作繁重，节奏紧张，而且还是一高危区：乙肝肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等严重危害工作人员健康的因素大量存在。如果对乙肝患的手术不严格管理，很容易在手术室内引起交叉感染；手术过程中污物的随意丢弃，还会造成医源性公害。因此加强HBsAg、HBeAg阳性患的手术管理，控制医源性感染是每一位医护人员义不容辞的责任。方法：1．乙肝患的手术应安排在感染手术间进行。2．参加手术的医护人员应做好自身防护。3．污染器械的处理。4．污染敷料的处理。5．污染垃圾的处理。6．污染手术间的处理。7．乙肝患接触物的处理。结果：经采取上述措施，我院参加手术人员的乙肝病毒感染率明显下降。据调查：1992年前未采取预防措施，我院体检，手麻科46名医护工作人员，乙肝病毒阳性占4，35％，感染过乙肝病毒表面抗体阳性占15．22％；经采取预防措施后，1998年体检，手麻科乙肝病毒阳性仍占4．35％(还是1992年原乙肝病毒阳性)，感染过乙肝病毒表面抗体阳性下降至6．52%。术前抽查20名乙肝两对半阴性患，术手复查乙肝两对半阴性为19名，阳性为1名，是因术中输血造成的，不属于交叉感染范畴。结论：乙型病毒性肝炎，是一种危害性很强的传染病，近年来在我国有蔓延趋势，为控制乙肝病毒在易感人群中的传播，我们还需进一步做好各项防护工作。