肺叶切除术后非对称急性呼吸窘迫综合征并局部肺栓塞一例 |
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引用本文: | 史经伟,邵丰,曹珲,刘政呈,杨如松.肺叶切除术后非对称急性呼吸窘迫综合征并局部肺栓塞一例[J].临床外科杂志,2018(5). |
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作者姓名: | 史经伟 邵丰 曹珲 刘政呈 杨如松 |
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作者单位: | 东南大学医学院附属南京胸科医院胸外科 |
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摘 要: | 正病人,男性,67岁,体检胸部CT检查提示左肺上叶占位性病变,考虑周围型肺癌;左肺下叶近肺门旁占位。见图1、2。排除手术禁忌后行左上肺叶切除、左下肺病灶切除及系统性淋巴结清扫术,手术历时125分钟,手术顺利,未输血。术后3天病人一般情况平稳,第3天晚间22∶45病人突发呼吸困难,面罩吸氧10 L/min,指脉氧60%,心率126次/分,血压180/100 mmH g。两肺闻及细湿啰音,动脉血气分析示PO247 mmH g,PCO236 mmH g。于23∶20紧急气管插管,接呼吸机辅助呼吸,吸痰管吸出少量黄
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