肝脏窦周纤维化病理诊断中网状纤维染色方法的优化

脂肪肝是指肝脏内的脂肪因为各种原因堆积,且比重超过肝脏重量5％的一种常见肝脏疾病[1].脂肪肝如不引起重视会逐步发展为肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌[1-2].虽然一些检查手段也能诊断脂肪肝,例如血清学、影像学检查和临床评估等,但肝活检评价才是明确诊断脂肪性肝炎、肝损伤的严重程度和纤维化的"金标准"[2].脂肪性肝纤维化的发生、发展有其特点,它常以窦周纤维化(perisinusoidal fibro-sis,PSF)等其中一种类型为主或多种类型混合存在[3].因此,观察肝组织的PSF对肝活检脂肪性肝炎的病理诊断尤为重要.判断是否发生PSF,需要用网状纤维染色法将网状纤维和胶原纤维显示出来.若染色技术掌握不好,往往会导致网状纤维和胶原纤维染色对比不佳、两者难以区分,不利于肝组织PSF的病理诊断.我们在日常工作中摸索出一种新的优化网状纤维染色的方法,能提高网状纤维染色质量和肝脏PSF的病理诊断准确性,现介绍如下.