Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄疗效对比研究

目的 比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效。 方法 选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例，随机分成2组，分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治，扩弓前后拍摄锥形束CT（cone beam computerized tomography ，CBCT），通过Invivo5牙科软件三维重建，分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角，轴位颊、舌侧骨质厚度。扩弓前后数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果 冠状位：Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别，扩弓后牙弓总宽度增加，第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面，牙齿和牙槽嵴颊向倾斜，牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组，牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组；轴位：颊侧骨质厚度减少，舌侧骨质厚度增加，但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于替牙晚期患者，与Hyrax快速扩弓相比，Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性，并且对颊侧的骨质厚度影响小，是一种有效的扩弓方式。