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心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察
引用本文:杨萍 刘晨 郭涛 汤亚明 李淑敏 刘中梅. 心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察[J]. 云南医药, 2007, 28(5): 428-431
作者姓名:杨萍 刘晨 郭涛 汤亚明 李淑敏 刘中梅
作者单位:[1]昆明医学院第一附属医院心内科,昆明650032 [2]云南省第二人民医院放射科,昆明650021
摘    要:目的观察双心室再同步起搏治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法35例慢性心力衰竭合并室内阻滞患者,其中男性26例,女性9例,年龄32~76(65.4±12.3)岁,行双心室再同步起搏治疗(CRT),全部患者均经冠状静脉窦植入左心室导线1根至心脏静脉。术后平均随访5~42(21.6±8.3)个月,观察心功能,QRS波宽度,左心室收缩、舒张末内径,左心室射血分数,二尖瓣反流面积,6min步行距离。结果28例治疗后心功能改善,有效率80%,心功能从Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级)改善为Ⅱ-Ⅲ级,QRS波从(165±48)ms缩短至(135±50)ms,(P〈0.01),6min步行距离从(389±175)m提高至(512±145)m,(P〈0.01),左心室舒张末内径、收缩末内径分别从(75.4±9.5)mm,(65.5±9.2)mm缩小至(66.4±8.5)mm和(58.2±10.5)mm,(P〈0.01),左心室射血分数从0.24±0.08提高至0.33±0.10,(P〈0.01),二尖瓣反流面积从(9.12±3.25)cm^2减少至(5.12±1.82)cm^2,(P〈0.01)。随访中6例死亡(2例心性猝死、2例非心源性死亡、1例急性心肌梗死、1例心力衰竭恶化)。结论CRT是慢性心力衰竭治疗的有效方法,可以减轻药物难治性慢性心力衰竭患者的症状,增加其运动能力,改善心脏功能,可以使患者长期获益。

关 键 词:慢性心力衰竭 心脏再同步治疗 起搏器
文章编号:1006-4141(2007)05-0428-04
修稿时间:2007-02-02

Clinical observation of resynchronization therapy for patients with chronic heart failure
YANG Ping,LIU Chen, GUO Tao et al.. Clinical observation of resynchronization therapy for patients with chronic heart failure[J]. Medicine and Pharmacy of Yunnan, 2007, 28(5): 428-431
Authors:YANG Ping  LIU Chen   GUO Tao et al.
Abstract:
Keywords:Chronic heart failure    Cardiac resynchronization therapy    Pacemacker
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